Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей

Диагностика болезней почек.

План

1. Жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей

2. Главные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей

3. Диагностика болезней почек и мочевыводящих путей

Жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей

Главные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводя­щих путей: нарушения диуреза, нарушения мочеиспускания, отеки, боли в поясничной области, лихорадка, артериальная гипертензия.

Нарушения диуреза.Количество мочи Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, выделяемой чело­веком в течение суток (дневной диурез), в норме колеблется в границах от 1000 до 1800 мл. Нарушения диуреза выражаются в уменьшении выделения мочи — наименее 500 мл в день (олигу- рия), полном прекращении выделения мочи (анурия), увеличе­нии дневного диуреза более 2 л (полиурия). В норме 60—80 % дневного количества мочи выделяется Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей деньком, с 800 до 20по. При неких заболеваниях за счет улучшения функции почек при горизонтальном положении пациента большая часть дневного диуреза может приходиться на ночные часы (никтурия).

Нарушения мочеиспускания (дизурия).При заболеваниях почек и мочевыводящих путей могут наблюдаться последующие нарушения:

- поллакиурия — более частое мочеиспускание;

- странгурия мочеиспускание более частое и болезненное Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей;

- ишурия — задержка мочеиспускания, обусловленная не­возможностью освободить мочевой пузырь вследствие пре­пятствия к оттоку мочи (нужно отличать от анурии);

- недержание мочи, либо энурез, — непроизвольное выделе­ние мочи без позывов на мочеиспускание, может быть выра­жено в течение всего денька либо же только ночкой;

- неудержание мочи неспособность удержать мочу в мо­чевом Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей пузыре при властном, неудержимом позыве.

Отеки.Для отеков почечной природы свойственна локали­зация в тех областях, где много рыхловатой подкожной жировой клетчатки. В большинстве случаев отеки выявляются с утра — на лице, под очами. При выраженном отечном синдроме отеки могут распространяться на конечности, туловище, прямо до ана- сарки Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Жидкость может накапливаться также в полостях тела (гидроторакс, асцит, гидроперикард). При наличии у пациен­та почечных отеков раз в день учитывают дневной диурез и количество выпитой воды (определяют дневной аква баланс), проводят постоянное взвешивание.

Боли в поясничной области.Локализация свойственна для патологии почек. Боли могут носить тупой неизменный харак­тер Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, если обоснованы растяжением почечной капсулы вслед­ствие воспаления почек, либо появляться приступообразно, по типу колики, с иррадиацией в низ животика либо в паховую об­ласть при обструкции мочеточника, закупорке его камнем, сдавлении опухолью.

Конфигурации цвета мочи. Моча красноватого цвета выделяется при макрогематурии (кровь в моче), кофейного цвета Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей — при по­ражении печени (за счет билирубина). В норме цвет мочи может изменяться вследствие приема неких фармацевтических средств. Так, моча приобретает желтоватый цвет в итоге приема нитро- фуранов, розовый — аспирина, оранжевый — рифампицина.

Лихорадкаобычно является признаком инфицирования мочевых путей (острый пиелонефрит) либо инфекционно­аллергического воспаления клубочкового аппарата почек (острый гломерулонефрит Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей).

Артериальная гипертензияпоявляется при разных за­болеваниях почек, приобретенной почечной дефицитности и, обычно, является довольно стойкой (в особенности диасто­лическое давление).

Главные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей

Синдром почечной коликивключает острые боли типич­ной локализации и иррадиации;-дизурические явления; по­явление крови в моче.

Отечный синдром.Отеки локализуются в большей Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей степени на лице, более выражены к утру, смешиваются с бледностью кожи.

Нефротический синдром:резко выраженные отеки, прямо до анасарки; значимая протеинурия (3,5—5 г белка в моче за день и поболее); цилиндрурия; увеличение уровня холесте­рина в крови, гипопротеинемия (понижение уровня альбуми­нов в крови).

Нефритический синдром:почечная АГ; отеки; протеину Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей­рия; лейкоцитурия.

Синдром приобретенной почечной дефицитности(уремиче­ский синдром): увеличение мочевины и креатинина в крови; анемия, почечная АГ, нарушения диуреза: олигурия прямо до анурии, изогипостенурия, никтурия; зуд кожи, расчесы; тош­нота, рвота; запах мочевины изо рта; уремическая энцефало­патия прямо до комы.

Мочевой синдром(конфигурации состава мочи): протеинурия, гематурия, лейкоцитурия Основные синдромы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, цилиндрурия. Выявляется по ре­зультатам общего анализа мочи, анализа мочи по Нечипорен- ко, дневного исследования мочи на протеинурию.


osnovnie-temi-obzorov-nauchnoj-literaturi-rekomenduemie-studentam-lechebnogo-pediatricheskogo-i-mediko-profilakticheskogo-fakultetov.html
osnovnie-tendencii-formirovaniya-raspredeleniya-i-ispolzovaniya-trudovih-resursov-v-regionah-strani-referat.html
osnovnie-tendencii-innovacionnoj-deyatelnosti-v-socialno-ekonomicheskom-razvitii-tambovskoj-oblasti.html